IDR, Хосе Карлос Мартинс да Роса, case #2

Клинический случай. 

IDR - немедленная дентоальвеолярная реконструкция с использованием двухслойного кортикально-губчатого трансплантата.

Доктор Хосе Карлос Мартинс да Роса. 


Фото 1.
Исходная ситуация, резорбция корня верхнего левого центрального резца, потеря вестибулярной стенки.


Фото 2.
Позиция для имплантата была спланирована исходя из положения будущей реставрации.


Фото 3.
Поврежденный зуб был удален с использованием минимально инвазивной техники, которая способствовала сохранению оставшихся костных стенок.
Точность установки имплантата обеспечена хирургическим навигационным шаблоном. 
Имплантат был установлен небно. 3D-позиционирование имплантата позволило обеспечить зазор 3 мм с вестибулярной стенкой.


Фото 4.
Двухслойный кортикально-губчатый трансплантат и костная крошка были забраны с бугра верхней челюсти с использованием специального долота IDR.


Фото 5.
После адаптации формы в соответствии с конфигурацией дефекта, кортикально-губчатый трансплантат был установлен на место вестибулярной стенки.
Для заполнения пространства между трансплантатом и имплантатом была использована костная крошка.
Зазор в 3 мм с вестибулярной стенкой полностью восстановлен. Временная коронка, выведенная из окклюзии, была установлена ​​немедленно.


Фото 6.
Через 3 месяца. Мягкие ткани заживают, сохраняя высоту и объем. Наблюдается поддержание адекватного анатомического контура десны.


Фото 7.
Состояние через 1 год, наблюдаем стабильность мягких тканей в отношении края десны и сосочков.



Фото 8.
Сканирование КЛКТ через 1 год демонстрирует стабильность толщины и высоты восстановленной вестибулярной стенки.